恶性淋巴瘤

【诊断】

系原发于淋巴网状系统的恶性肿瘤，病理上分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤两大类。

可发生于任何年龄，但以青壮年为多。起源于淋巴结内者称结内型，以颈部淋巴结最好发生；起源于淋巴结外者称结外型，可发生于牙龈、腭、颊、口咽、颌骨等部位。结内型早期表现颈部、腋下、腹股沟等处的淋巴结肿大。质地坚实而具有弹性，无压病，大小不等，可移动，以后互相融合成团，失去动度。结外型临床表现多样性，有炎症、坏死、肿块等各型。晚期多为全身性，如发热、肝、脾肿大。全身消瘦、贫血等。临床主要靠活组织检查，特别是免疫病理学检查方能确诊。
恶性淋巴瘤患者应行ct检查，以明确纵隔和腹膜后淋巴结有无肿大及侵犯，有助于临床分期及判断预后。

【治疗】

霍奇金淋巴瘤早期以放疗为主，晚期可采用mopp化疗方案[氮芥（m），长春新碱（o），丙卡巴姘（p），泼尼松（p）]。

非霍奇金淋巴瘤应以化疗为主，放疗为辅。化疗方案为cop方案［环磷酰胺（c），长春新碱（0），泼尼松（p）］。

手术适应症：ⅰⅱ期结内型的恶性淋巴瘤.