在膀胱肿瘤中，以恶性肿瘤占极大多数，其中86%以上来源于移行上皮细胞，而未分化癌、鳞形细胞癌及腺癌等则少见。根据细胞分化程度，即肿瘤细胞大小、形态、染色质、核改变和分裂象等可将膀胱肿瘤分为四级：
ⅰ级指细胞分化良好，通常不累及固有层；
ⅱ级显示细胞分化不良；
ⅲ级和ⅳ级是细胞分化差，有严重间变。

分期是指肿瘤的浸润深度，它与预后关系密切。膀胱肿瘤的分期仍习惯采用国际抗癌联盟（uicc）和jewett及marshall的两种分期方法。uicc用t代表临床分期，p表示病理分期。如原位癌为tis/pis，表示肿瘤未侵犯固有层；t1/p1期指已浸及固有层，但未达膀胱壁肌肉；t2/p2期，指肿瘤已浸及膀胱浅肌层；t3/p3期，表示肿瘤浸及深肌层或累及膀胱外周脂肪甚至外层腹膜；t4/p4期，反映肿瘤有远处转移。而jewett及marshall则分为0期，即原位癌；a期相当于t1期；b1期相当于t2期；b2和c期同t3期；d1期和d2期与t4期相同。
肿瘤最常转移至膀胱周围、髂总和腰淋巴结。血行转移多在晚期，肝、骨、肺为多见的受累器官。

除了移行上皮细胞癌外，膀胱其他比较少见的肿瘤类型中，它们各自的特点是：①膀胱鳞形上皮细胞癌，具有高度恶性、浸润深和转移早的特点，不易治愈。②腺癌，很少见，常发生在脐尿管的残余处。③横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤，亦很少见。发生者多见于男性儿童和青年中，表现为浸润广泛，转移早，常系致命的病变。④原发性恶性淋巴瘤、癌肉瘤、神经纤维瘤、血管瘤、嗜铬细胞瘤，均少见，其中嗜铬细胞瘤常可伴有高血压，此在排空尿液时会明确发生。⑤皮肤黑素瘤、胃肿瘤、肺肿瘤和脑肿瘤可能转移到膀胱。